Symptômes de la cataracte
Les signes évoluent progressivement, souvent sur plusieurs années :
- Vision floue, voilée ou brouillée
- Diminution de l'acuité visuelle
- Mauvaise perception des contrastes
- Éblouissement à la lumière ; halos autour des sources lumineuses
- Couleurs qui paraissent ternes
Causes
Plusieurs causes peuvent être en jeu :
- Cataracte sénile — liée au vieillissement (la plus fréquente)
- Cataracte secondaire — myopie forte, glaucome, décollement de rétine, diabète
- Cataracte traumatique — après un choc oculaire
- Cataracte congénitale — chez l'enfant, parfois dès la naissance
La chirurgie au cabinet
L'intervention repose sur la phacoémulsification, avec un appareil de dernière génération. Réalisée sous anesthésie topique (par collyre) ou péri-bulbaire, elle dure entre 10 et 20 minutes et se déroule en ambulatoire.
Une petite incision d'environ 2 mm est pratiquée ; le cristallin est pulvérisé par ultrasons puis aspiré. Un cristallin artificiel (implant intraoculaire) — dont la puissance a été calculée avant l'intervention — est ensuite introduit. Aucune suture n'est nécessaire.
Quel type d'implant ?
Le choix se fait selon vos besoins visuels et votre profil ophtalmologique :
- Monofocal — corrige la vision de loin uniquement
- Monofocal + — corrige la vision de loin et un peu de près
- Torique — corrige la vision de loin et l'astigmatisme cornéen
- Trifocal — corrige la vision de loin, de près et intermédiaire (50 cm)
- Trifocal torique — même triple correction + astigmatisme cornéen
Suites opératoires
Dans la grande majorité des cas, lorsque la cataracte n'est pas ancienne, le patient voit très bien dès le lendemain. Si les deux yeux sont concernés, le délai entre les deux interventions est en général de 15 jours à 1 mois.
Questions fréquentes
Comment savoir si j'ai une cataracte ?
Seul un examen ophtalmologique permet de poser le diagnostic. Une baisse progressive de la vision, une gêne à la lumière ou l'impression d'un voile permanent peuvent orienter — mais la confirmation passe par un examen complet.
Peut-on opérer les deux yeux le même jour ?
Non. Un délai de sécurité (généralement 15 jours à 1 mois) est respecté entre les deux yeux.